精囊炎性不育患者的检查项目

发布于 2012/12/10 14:10

精囊炎是男性常见感染性疾病之一,发病年龄多在20~40岁,以血精为主要临床表现,精囊炎易导致男性不育,精囊炎性不育患者应进行下列检查:

细菌培养

仅作精液细胞学检查或细菌培养,即使有阳性结果,也不能肯定是精囊炎。但如果前列腺按摩液培养无菌而精液内有大量细菌或与前列腺液细菌不同,则可诊断为细菌性精囊炎。精道造影时用回抽获得的精道内液体或通过精囊灌注后取中段尿培养价值更大。

精液果糖测定

果糖主要来源于精囊腺的分泌,是精液的主要糖分,是精子的重要营养成分之一。精液果糖正常值为0.87~3.95g/L,长期慢性精囊炎可引起果糖含量降低甚至阴性。

经直肠B超检查

病程较短者见精囊增大,呈梭形,其远端可呈椭圆形,囊壁粗糙并增厚,囊内为较密集的细小点状回声紊乱。病程长达数年者可见精囊缩小

CT检查

不能显示精囊内形态,炎症阻塞射精管时CT检查可显示管腔扩张,部分表现为不均匀的低密度囊状扩张。慢性炎症致精囊纤维化,可见精囊变小。

精囊造影

目前主要通过经阴囊皮肤直接穿刺输精管行精道造影,在动态精道造影及精道造影即时片和延长片上可见到5种不同的情况:渗出、狭窄、扩张、闭锁和挛缩。挛缩是慢性精囊炎的晚期改变,壶腹部、精囊、射精管均萎缩,管腔狭小,管壁僵硬。

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