腰椎间盘突出症牵引治疗时的护理
发布于 2012/12/21 09:36
发布于 2012/12/21 09:36
腰椎牵引是治疗腰椎间盘突出常用的非手术治疗方法,能起到减轻椎间盘所受的压力,有利于髓核复位和纤维环修复的作用。
牵引前护理
向患者讲解腰椎牵引治疗腰椎间盘突出的原理和方法,细心讲解牵引的重要性及注意事项,解答患者提出的各种疑问,减轻其紧张及顾虑,使其能更好的配合治疗。
牵引中护理
协助患者取平卧位,四肢放松,将牵引带固定在床头上方达下肋弓,下方牵引带固定在髂骨翼上,固定带要牢固,捆绑的带子松紧度适宜,太松起不到作用,太紧患者会感到有压迫。牵引时要注意观察患者面色、呼吸及脉搏变化。询问患者有无心慌、气紧、
恶心等症状,疼痛或下肢麻木是否加剧,如发现有上述一项症状应立即停止牵引或减轻重量,并嘱患者深呼吸。
患者第一次做牵引时,牵引力不要过大,牵引力初次控制在患者体重的1/2为宜。牵引15分钟后休息1~2分钟再牵引15分钟,治疗后平卧30分钟,待症状解除后方可离开。每日1次,10次为一疗程。
在第一次牵引后,每日牵引力可逐渐增加1~2kg,直到患者能忍受的重量为止,症状有明显改善,重量就不再增加了,维持疗程牵满为止。到下一疗程按此重量继续治疗。每次牵引中应了解患者症状有无明显改善,同时避免增加重量过快,以免拉伤腰背部肌肉。牵引力的大小、牵引时间应根据患者的体质视病情而定。
牵引一段时间后,症状可能有缓解,此时不应过早中止牵引,待休息数日,再进行下一个疗程治疗,以减少复发的可能。
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