有免疫缺陷者应慎吃糖丸

发布于 2013/01/22 15:28

中华预防医学会科技开发部主任李军介绍，免疫接种是预防、控制和消灭小儿麻痹症最安全、有效且经济便捷的手段。目前国际上使用的脊髓灰质炎疫苗有两种，即减毒活疫苗（OPV）和灭活疫苗（IPV）。在消灭脊灰和维持无脊灰阶段，OPV发挥了重大作用，是到2009年9月为止我国在消灭脊灰和维持无脊灰工作过程中唯一使用的疫苗。

“脊灰”威胁犹在疫苗免疫仍需重视

“这是因为，OPV毕竟使用的是减毒的活病毒株，对于极个别免疫功能低下儿童可引发疫苗相关麻痹病例。同时，疫苗病毒随服用者粪便排出体外后，在自然界中可以感染未服用减毒活疫苗的个体，发生病毒基因突变的积累，从而形成脊灰疫苗衍生病毒病例（VDPV），构成一种新的致病威胁。由此，近年来不少发达国家改用灭活疫苗预防脊髓灰质炎”，郑东旖介绍说。

那么，什么情况下应该使用IPV呢？专家介绍，接种口服脊灰疫苗（OPV）禁忌症者，特别是有免疫缺陷者和正在使用免疫抑制剂者等应优先考虑使用IPV。但是目前对于许多免疫缺陷病还无法实现早期诊断和筛查，从现有经验看，有肛周脓肿、反复出现皮肤感染、反复呼吸道感染的婴幼儿存在免疫功能问题的可能性较大。此外，早产儿、低出生体重儿、人工喂养儿以及患有血液系统疾病或感染之后，也可能出现免疫低下。对于这类儿童，家长可以按知情、自愿、自费的原则，选择脊灰灭活疫苗。

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