双侧上尿路结石的手术治疗原则
发布于 2013/01/25 14:48
发布于 2013/01/25 14:48
双侧上尿路结石可分为双侧输尿管结石;一侧输尿管结石,对侧肾结石;双侧肾结石;双侧上尿路结石或孤立肾上尿路结石等,患者可根据其结石分布位置进行相应的手术治疗,其治疗原则各不相同。
双侧上尿路结石的手术治疗原则
1.双侧输尿管结石:先处理梗阻严重侧,结石位置和患者条件许可时,可同时取双侧结石。
2.一侧输尿管结石,对侧肾结石:先处理输尿管结石,待恢复再处理肾结石
3.双侧肾结石:根据患者结石情况及肾功能决定,一般先处理易取出和安全的一侧,待该侧肾恢复后再处理对侧肾结石。若患者肾功能极差,结石梗阻严重,全身情况差,宜先行经皮肾造瘘术,待全身情况及肾功能改善后再分别处理双肾结石。
4.双侧上尿路结石或孤立肾上尿路结石:引起急性完全性梗阻无尿时,在明确诊断后,若患者全身情况允许,应及时施行取石手术。
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