肾病综合征的抑制免疫与炎症反应治疗
发布于 2013/01/28 11:35
发布于 2013/01/28 11:35
肾病综合征患者的主要治疗方法应注意患者的抑制免疫与炎症反应，其治疗方法包括糖皮质激素治疗以及服用细胞毒药物治疗。
糖皮质激素治疗
糖皮质激素可影响患者肾小球基底膜通透性，起到利尿、消除尿蛋白的疗效。患者服用糖皮质激素进行治疗时应遵循始量足、减量慢、维持长的原则，方法为早晨一次顿服。
细胞毒药物
适应证：激素治疗无效，患者对激素依赖，反复发作或重症患者。
1.环磷酰胺：用量为每天6克~8克，副作用有肝损害、脱发、胃肠反应、性腺抑制等。
2.环孢菌素A：用量为每天每千克体重3毫克~5毫克，服药2个月~3个月后缓慢减量，共服半年左右。副作用有肝、肾毒性，并可致高血压
、高尿酸血症、多毛及牙龈增生等。
3.吗替麦考酚酯片：常用量为每天1.5克~2.0克，分1次~2次口服，共用3个月~6个月，减量维持半年。副作用有轻微胃肠道反应，主要有恶心、呕吐、腹泻、便秘及消化不良;感染，可引起机会性感染，最常见的是巨细胞病毒感染。
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