肝腹水发生的病因病机

发布于 2013/02/15 14:33

严重肝脏病变可导致肝腹水的发生，肝腹水的病因病机复杂，具体原因有以下几点。

腹膜疾病

腹膜炎性刺激会导致肝腹水的发生，如渗出性结核性腹膜炎、急性胰腺炎并发腹膜炎、肺吸虫性腹膜炎、播散性红斑狼疮性腹炎、胆固醇性腹膜炎等。

低清蛋白血症

肝脏是合成清蛋白的场所，肝硬化时由于肝功能慢性、持续损伤，肝实质减少和肝细胞代谢障碍，可出现血浆低清蛋白血症，使液体易从血浆中漏人腹腔，形成腹水

功能性肾脏异常

慢性肝病可能会对肾脏造成损害，尤其晚期

肝硬化患者的功能性肾脏异常，以水钠潴留和肾血管紧张为特征，可引起肝腹水发生。

门脉压增高是肝腹水病因之一，门脉高压时，在一些血管活性介质作用下可致使小肠毛细血管压力增大及淋巴回流量增加，血浆胶体渗透压降低，组织液回吸收减少。

有效循环血容量不足：

肝病患者多有循环血液代谢障碍，可致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少，这些都是肝

腹水的病因。

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