内分泌因素或为肝腹水形成原因之一

发布于 2013/01/18 14:12

肝硬化腹水又称为肝腹水，是肝硬化失代偿期门脉高压症的3大临床表现之一，是肝硬化代偿功能减退最突出的标志，提示已属于失代偿期。

肝腹水的发病机制较为复杂，最基本因素为门静脉高压、肝功能障碍、血浆胶体渗透压降低，同时还与内分泌因素有一定的关系。

内分泌系统的经典概念是指一群特殊化的细胞组成的内分泌腺,这些腺体分泌高效能的有机化学物质（激素），经过血液循环而传递化学信息到其靶细胞、靶组织或靶器官，发挥兴奋或抑制作用。

对于肝腹水患者来说，其内分泌功能异常表现为：肝功能减退时，对内分泌激素灭能作用减弱，从而产生各种内分泌代谢紊乱，主要为雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多。一方面抗利尿激素与醛固酮等灭活功能降低致钠、水潴留；另一方面血液循环中一些扩血管性血管活性物质浓度增高，引起外周及内脏小动脉阻力减低，心排血量增加，内脏处于高动力循环状态，经过一系列变化过程，最终引起肾小管钠、水回吸收增加，导致钠、水潴留并形成腹水

总之，继发性醛固酮增多、抗利尿激素分泌增多，前列腺素、心房钠尿肽等减少促使钠水潴留

和腹水形成。

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