丝裂霉素治疗腺性膀胱炎的并发症

发布于 2013/02/01 11:40

丝裂霉素膀胱灌注可预防腺性膀胱炎术后复发。丝裂霉素主要引起局部并发症，全身并发症少见。

1、化学性膀胱炎。是膀胱灌注丝裂霉素治疗腺性膀胱炎最常见的局部并发症，发生率为3%～33%。临床表现为排尿困难、耻骨上不适、尿频、尿急等。由于症状与泌尿系感染类似，故需要进行鉴别。可用盐酸偶氮吡啶和抗胆碱药物缓解局部症状，进行对症治疗。

2、皮疹。膀胱灌注丝裂霉素可引起手掌、足底、会阴、胸部、面部皮肤湿疹样脱屑及全身性皮疹，发生率在4%～12%之间。皮疹可能为迟发型过敏反应，为避免皮疹的发生，应避免丝裂霉素直接与皮肤接触，患者排尿后应仔细清洗会阴及外生殖器。

3、骨髓抑制。丝裂霉素引起骨髓抑制并不多见。如果腺性膀胱炎手术后创面较大，为避免骨髓抑制的发生，不要立即灌注大剂量丝裂霉素，应恢复一段时间，待膀胱黏膜愈合后在开始灌注。

4、膀胱挛缩。丝裂霉素膀胱灌注极少引起膀胱挛缩。为避免膀胱挛缩的发生，应限制药物的剂量，以减少膀胱壁过度瘢痕形成。

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