腺性膀胱炎不是普通膀胱炎
发布于 2012/03/30 18:32
随着膀胱镜检查及活检意识的增强，过去认为比较罕见的腺性膀胱炎现在报道明显增多，已经成为临床上的常见病和多发病。目前虽仍被归入“炎症”的范畴，但炎症只是病变的起因之一，其本质是移行上皮的增生和化生。其病理特征是含有粘液的柱状上皮细胞，位于粘膜表面形成腺体向下长入固有层内。正因为如此，腺性炎症有不同于一般泌尿道感染性炎症的临床病理特征和处理原则，即病变对抗生素疗效不佳且有发生癌变可能。
本病至今尚不十分明确，一般有上皮化生学说和胚胎残余学说两种。目前多支持前者，认为是由于膀胱黏膜罹患长期慢性感染、刺激，致上皮增生与化生的结果。其病变黏膜上皮先形成上皮芽细胞，进而不断向下延伸、增殖，体积增大，以致被挤压、完全脱离于黏膜固有层内而形成移行上皮巢。这种细胞巢可进一步扩大形成腺腔，并可由于上皮细胞分泌黏膜的增多而逐渐形成真正的腺体或进而形成囊肿，即腺性囊性膀胱炎;并认为腺性膀胱炎与囊性膀胱炎可混合存在，是同一疾病的不同阶段。
由于长期炎性刺激，使上皮化生，与本病的形成不无密切关系。
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