腰椎间盘突出症的麻醉推拿法

发布于 2013/02/01 15:04

腰椎间盘突出症绝大多数采用非手术治疗有效，仅15%左右的患者需要采取手术治疗。非手术治疗应采取手法、牵引等方法。其中，手法治疗时可采用麻醉推拿法，以硬膜外麻醉较为安全，麻醉后，施行推拿手法。

1、患者仰卧，两助手分别握住患者两足踝及两侧腋窝部，作对抗拔伸，然后将患肢屈髋屈膝，作顺时针旋转髋关节3～4圈后，再将患肢作直腿抬高试验，并在最高位置时用力将踝关节背伸。

2、患者侧卧，患侧在上，术者站在患者背后，以一侧手臂托起患侧之大腿，另一手压住患侧腰部，先转动髋关节2～3圈，再将髋关节在外展30°位置下作向后过伸，即拔腿。换体位后作另一侧。

3、患者俯卧，术者将两下肢摇动2～3圈(此时腰部随之摇动)，然后作腰过伸。

4、患者俯卧，助手2～3人再做一次腰部拔伸，同时术者用掌根按压第4、5腰椎棘突部。

在麻醉下实施手法的过程中，应注意患者的麻醉反应，术后当天可有腰痛、腹胀等反应，第2天起腰痛逐渐减轻，需严格卧硬板床3周。

需要注意的是，以上手法均需专业学习，患者应请专业医师进行诊治。

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