半月板损伤做关节镜检查的注意事项

发布于 2013/02/19 15:47

当半月板损伤得到初步临床诊断之后，可使用关节镜进行最终确诊。此检查为创伤性检查，应对其过程及注意事项有一定了解。

进行关节镜检查时，一般选择髌上囊和髌上隐窝之间的髌上滑膜皱襞作为标记点，利于检查时进行定位。

检查时，将患肢放入手术台上，行常规消毒，持续行硬膜外麻醉，用硬膜外穿刺针于髌上囊做关节穿刺：（1）抽出关节内渗出液，然后向关节内注入生理盐水使关节腔扩张（盐水悬挂高度应高于膝关节1cm左右）。（2）选择穿刺点，一般选在髌腱外侧缘、股骨外踝前缘、胫骨上缘所形成的三角形中心上。在皮肤处切开一0.5cm左右的切口，然后将关节镜插入关节腔内，并进行观察及照相，最后可做活体组织检查。排尽关节腔内充盈的液体，拔出套管针，缝合皮肤。

检查后患者应采取平卧位休息，24小时内应避免剧烈活动。注意对创口的保护，不要使其沾水，若不小心弄湿伤口，应用干净的毛巾或纸巾缓慢将水拭去。检查后12~24小时内可有关节处沉重感及轻度疼痛，以后逐渐消失。在检查后24小时内，患者应注意观察，若长时间不适，应去医院进行检查。

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