精索静脉曲张患者的超声检查表现

发布于 2013/02/22 18:28

精索静脉曲张是男科常见的疾病，长期不治可导致男性不育，需要及时治疗，治疗前可进行超声检查，具体表现如下：

精索静脉内径增宽

精索静脉内径正常与异常的界限目前尚存争议，缺乏诊断的标准，精索静脉曲张的诊断国内外报道不尽相同。Jarow等将静脉内径≥0.3cm作为诊断标准，但以0.3cm为标准容易出现假阴性，影响超声诊断的准确性；Mohamed认为静脉内径≥0.2cm即可诊断，能够提高超声诊断的准确性，减少假阴性的发生；但近来研究表明以0.2cm为标准仍降低了亚临床型精索静脉曲张的检出率；Aydosk提出以静脉内径≥0.18cm为标准可检出亚临床型精索静脉曲张，其敏感性为100%，特异性为96.67%，正确率达98%。研究发现以精索静脉内径在平静呼吸时≥0.18cm，Valsalva试验时≥0.20cm为诊断标准，可以提高精索静脉曲张特别是亚临床型精索静脉曲张诊断的准确性。

精索增粗和精索静脉数目增多

精索增粗：二维超声检测可见患侧精索明显增粗，直径大于对侧；精索静脉数目增多：由于精索静脉伸长、纡曲、扩张，单一横切面显示的静脉数增多。

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