妊娠期发生重度及持续状态哮喘如何急救

发布于 2013/03/05 14:42

支气管哮喘严重发作可持续24小时以上，患者可出现呼吸困难、呼气延长、咳嗽、心率增快，常在每分钟120次以上，妊娠期哮喘患者严重缺氧可引起早产、胎死宫内，必须紧急处理，使孕妇和胎儿脱离缺氧状态。

1、给予支气管扩张药物：协助患者取坐位或半卧位休息，或让患者抱着枕头跪坐在床上，腰向前倾，给予支气管扩张药物，如沙丁胺醇气雾吸入，按压1-2喷。

2、吸氧：如患者严重缺氧，应首先使患者处于半卧位气管插管正压给氧，以减轻

缺氧症状，氧压不宜超过1.96kPa(20cmH2O)。

3、肾上腺皮质激素：哮喘持续状态患者可给予肾上腺皮质激素，松弛平滑肌，改善支气管毛细血管通透性，防止炎性介质产生，抑制过敏反应，常用药物包括氢化可的松、地塞米松等。

4、抗菌药物：妊娠期哮喘患者合并细菌感染时，要使用对胎儿无害的抗菌药，尤其要避免使用氨基糖甙类抗生素，如庆大霉素、丁胺卡那霉素等。

对于在院外发作的患者，经紧急处理后症状基本缓解，神志清楚，血压处于安全范围内后，应尽量去医院进行规范治疗。

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