甲亢患者手术后并发症的处理方法

发布于 2013/03/12 11:24

保守治疗无效的甲亢患者需要进行手术，术后应严密观察病情，一旦出现并发症及时采取处理措施。

1、观察切口是否有渗血，注意颈部切口有无逐渐肿大，颈部皮肤肌张力有无逐渐增高。如情况紧急，为争取时间，可将粗针头刺入气管，保持患者气道通畅，防止窒息，然后再进行其他处理。

2、呼吸困难发生原因是切口内出血，压迫气管；喉头水肿；气管软化塌陷；双侧喉反神经损伤。一旦出现应及时报告医师，给予紧急处理。

3、手术时单侧喉反神经损伤可发生声音嘶哑，或

失音，双侧喉反神经损伤可引起声带瘫痪，发生声门关闭，引起呼吸困难、窒息，需紧急行气管切开，以维持呼吸。

4、手术时甲状旁腺被误伤或切除而使血钙降低引起手足抽搐，患者表现为面、口唇周围和手、足针刺感和麻木感，严重时出现面肌、手足阵发性痉挛等，一旦发生，立即静脉给予10%氯化钙或10%葡萄糖酸钙10-20ml。

5、甲亢危象多发生在术后12-36小时内，患者表现为高热、心率快每分钟120次以上，烦躁不安、多汗、

呕吐、腹泻、谵妄，以致昏迷。应立即报告医师给予输液并加入碘剂、氢化可的松治疗，并降温、镇静剂等紧急处理。

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