非小细胞肺癌手术后按需选择化疗

发布于 2013/03/14 11:37

外科治疗是非小细胞肺癌的主要治疗手段,满足手术条件的患者应尽量争取手术治疗,因为从理论上来讲,只有通过手术切除才有治愈的可能。但是临床上有不少肺癌患者通过单纯的手术治疗后不久便出现了复发或转移,因此有的时候单靠手术治疗肺癌并不能获取患者的长期生存,此时就需要配合手术后化疗。

于2004年的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上发表的GALGB9633和JBR10研究为非小细胞肺癌术后辅助化疗提供了理论依据。根据数据显示,术后辅助化疗降低了肺癌患者4年死亡率,含第三代化疗药的辅助化疗使肺癌患者的生存率大大提高。至此之后,多数临床医生会在肺癌患者手术以后给予术后辅助化疗的建议,以期减少或延缓复发转移的时间,延长患者的总生存期。

但是,并不是所有的非小细胞肺癌患者术后都能从辅助化疗获益。对于IA期、支气管肺泡癌、全肺切除、一般状况不好、有手术合并症术后恢复缓慢以及不适于使用含铂类药物的肺癌患者来讲,并不适合进行术后辅助化疗。这部分患者术后多给予定期医学复查,免疫治疗及中医中药治疗。

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