心律失常患者合并高血压别乱用药

发布于 2013/03/15 11:41

临床中不少抗心律失常药同时又是降压药，如β-受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔和钙拮抗剂维拉帕米等，都可能减慢心率，对心脏传导有抑制作用，如再合用降压药，不仅有可能降低药效，严重者甚至可能出现严重并发症。

对于合并高血压的心律失常患者，在用药方面因不同的情况有不同的原则。缓慢心律失常患者可选择钙拮抗剂、血管扩张剂、非保钾利尿剂或α-受体阻滞剂，若症状较轻，常不必作特殊处理，可加用一些活血化瘀、有利于提高心率的药物。快速心律失常患者则应选择β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂或作用于中枢的药物。阵发性心动过速或心房纤颤发生时，可加用抗心律失常药物控制，如普罗帕酮、胺碘酮等。