小儿接种乙肝疫苗失败的常见原因

发布于 2013/03/28 11:08

接种乙肝疫苗为预防乙肝的最有效方式,大部分小儿在接种已经疫苗后能产生抗体,但也有一部分小儿接种失败,主要与以下因素有关。

1.反复呼吸道感染

小儿因机体免疫力低下,易发生各种感染,呼吸道感染最为常见,呼吸道感染可使患儿机体免疫力进一步下降,有研究表明反复呼吸道感染继发免疫功能低下发生率达77.5%,乙肝疫苗免疫接种失败率达63.6%。

2.缺锌

锌是人体必需的微量元素之一,也维持机体正常免疫力的重要元素,儿童因胃肠道道功能尚未完善以及饮食中摄入不足等,易发生缺锌。有研究表明小儿锌缺乏继发免疫功能低下达95.7%,乙肝免疫失败率达64.7%,可通过补锌使小儿免疫功能恢复正常后,再次接种。

3.滥用激素

糖皮质激素对免疫反应的多个环节都有抑制作用,小剂量主要抑制细胞免疫,大剂量可抑制体液免疫,滥用激素势必引起免疫功能低下。

有研究显示滥用激素免疫功能低下发生率达90.2%,乙肝疫苗免疫失败率为14.4%。

4.已感染乙肝

由于中国是乙肝大国,在一部分母亲是乙肝患者,有研究表明HBsAg、HBeAg均阳母亲所生的新生儿接种乙肝疫苗后保护率为70%~80%,但仍有20%~30%免疫失败,这主要与小儿经母婴传播已感染乙肝有关。

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