肝硬化易并发消化性溃疡的原因

发布于 2013/04/08 10:21

肝硬化患者常常合并有消化性溃疡，且消化性溃疡的病程较一般消化性溃疡长，以胃溃疡居多，且多发性胃溃疡明显高于单纯性溃疡，多伴有糜烂性胃炎；出血率明显高于单纯性溃疡，目前致病因素尚不清楚，可能与以下两个因素有关。

1.门脉高压可能是导致溃疡形成的重要致病因素

门脉高压使胃黏膜微循环发生改变，前毛细血管、毛细血管、小静脉扩张，部分区域毛细血管壁变薄或缺失，造成血浆外滲、黏膜水肿，使胃黏膜对酸和蛋白酶等损害因素的易感性增加。故有人认为在肝硬化合并消化性溃疡的形成中酸消化没有肯定的作用，而

门脉高压症是溃疡形成的决定性因素之一。

2.幽门螺杆菌感染可能为致病因素

幽门螺杆菌在正常人群消化性溃疡的发生和发展中起重要作用，而其在肝硬化合并消化性溃疡发生中的作用并不清楚，有报道显示肝硬化合并消化性溃疡患者的幽门螺杆菌感染率明显低于单纯性消化性溃疡患者的幽门螺杆菌感染率，但关于幽门螺杆菌与肝硬化合并消化性溃疡的关系尚需积累更多的临床资料。

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