什么样的患者可进行肺移植？

发布于 2013/04/24 09:49

肺移植，就是指把患者有严重疾病的肺切除一侧或双侧，移植上其他因脑死亡者健康的肺，使其恢复健康，甚至恢复正常生活和工作，是治疗晚期肺实质疾病及晚期肺血管疾病的唯一有效方法。

而需要进行肺移植的肺部疾病主要有：

气管病变：包括肺气肿、支气管扩张、囊肿性纤维化和慢性支气管炎

肺动脉高压：包括原发性肺动脉高压（原因不明）及继发性高压（继发于另一种心脏或肺脏病变）。

肺间质病变：包括肺纤维化、结节病、矽肺病、肺尘埃沉着病、硬皮病、表皮钙沉

着、雷诺现象、食管失迟缓症、硬皮病、毛细血管扩张症、嗜酸性肉芽肿、特发性肺纤

维化、含铁血黄素沉着症和肺肾综合征。

此外，肺移植可分为单肺移植和双肺移植，且它们的指正也各不相同。

单肺移植的最常见的指征包括：

(1)慢性阻塞性肺病肺气肿，大部分由吸烟引起，占45%；

(2)特发性肺纤维化，原因不明，占22%；

(3)a-抗胰蛋白酶缺乏症，与吸烟有关，占11%；

(4)原发性肺动脉高压，原因不明，占5%。

而对于双肺移植，最常见的原因是囊肿性纤维化(33%)，一种遗传性基因缺陷疾病。但是，现在越来越多的中心开始在原发性肺动脉高压病人及a-抗胰蛋白酶缺乏症患者中应用双肺移植。

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