应与腰椎间盘突出鉴别的5种疾病

发布于 2013/04/25 11:02

腰椎间盘突出患者因为腰痛被误诊在临床中并不少见,以下几种疾病,可能会被误诊为腰椎间盘突出,诊断时应注意鉴别。

1、臀上皮神经卡压综合征:臀上皮神经卡压综合征患者可出现腰痛及臀部疼痛,一般扩散到大腿及胭窝,但极少涉及小腿,腰部无体征,直腿抬高及加强试验阴,可与腰椎间盘突出鉴别。

2、第三腰椎横突综合征:第三腰椎横突综合征表现为第三腰椎横突尖端压痛明显,局部肌肉痉挛或肌紧张,当针尖达到病变区可诱发原有症状,局部封闭可立即解除疼痛。

3、臀肌损伤:臀大肌拉伤引起的疼痛可牵涉到下肢,与腰椎间盘突出症状类似,但其压痛点在髂后上棘外侧,局部封闭可立即消除症状。

4、脊神经后支综合征:脊神经后支综合征主要表现为急性或慢性腰痛,可伴大腿痛,但不过膝关节,无感觉、运动和反射异常;主诉痛区上方2~3节段同侧横突根部压痛。

5、骶髂关节扭伤:骶髂关节扭伤时患者可出现持续局部疼痛,不敢负重,活动时加重,翻身困难,4字试验阳性。

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