强直性脊柱炎何时需糖皮质激素治疗

发布于 2013/04/26 09:57

糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用,而激素也会带来诸如继发感染、血糖升高、骨质疏松等负面作用,故其是强直性脊柱炎治疗的一把双刃剑,一般不作为常规药物应用于治疗,仅在下列情况时考虑应用。

(l)关节外症状较重,如有急性虹膜炎或葡萄膜炎,或者出现心脏、肺脏损害时,考虑使用激素,眼部还可局部给药,并加用免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢菌素A等。

(2)对非甾体类药物过敏,或严重的外周关节炎用非甾体类药物无效时,可小剂量口服或局部注射。

(3)应用激素时应遵从医师的医嘱,对剂量的增减及增减的时机应严格遵从专科医师的指导,应用激素应定期监测血常规、肝肾功能及血糖。适当补充钙剂以避免骨质疏松及无菌性

股骨头坏死的发生。

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