帕金森病患者的各期吞咽障碍有哪些表现?
发布于 2013/04/26 15:48
发布于 2013/04/26 15:48
帕金森病是一种进行性病变，其主要表现为肌肉僵硬、震颤、动作缓慢等特点。其摄食吞咽障碍的程度与其全身的运动障碍成正比，约有50%的帕金森病患者存在吞咽障碍；如果包括极轻度的吞咽障碍，发生率则高达95%。在疾病的早期障碍极轻，随着病情的发展吞咽障碍逐渐严重，特别是Hoehn&Yahr分级Ⅳ级以上的患者，往往引起严重的临床问题。
口腔准备期：由于肌肉僵硬，患者可能出现张口不足而影响食物的纳进，或由于舌肌的僵硬舌头不能很好地把食物拨到牙齿上帮助咀嚼，从而出现咀嚼和食物搅拌功能异常，进食速度慢，食物洒落等问题。
口腔期：由于唇部和颊部肌肉不能很好地收缩形成口腔内压力，舌的上抬困难和活动次序错误及不协调均可造成食物运送闲难或反向运送和口腔内食物滞留笞问题。
咽期：患者有环困肌松弛闲难使食团通过障碍或延迟，喉上抬差，造成误咽。主要表现为哽噎和呛咳，其他症状有鼻腔反流、气喘、食物反射启动延迟等。
食管期：帕金森病患者食管期障碍较轻。
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