慢性咽炎和下咽癌有什么关系吗？

发布于 2013/05/02 17:27

咽部异物感是耳鼻咽喉科临床工作中经常遇到的主诉症状之一，是很多疾病的症状或局部反应。一般多见于慢性咽炎及咽异感症。茎突过长也是引起咽异物感的原因之一。胃食管反流、食道蠕动障碍等学说探究了胃肠道疾病对咽部的影响。从临床实践及诸多学者的文献报道可以看出，咽异物感患者多数有一些原因及器质性病变，应引起临床的高度重视，进行全面而详细的检查，以免误诊或漏诊重大疾病，特别是肿瘤。

肿瘤的早期诊断至关重要。由于耳鼻咽喉科解剖的隐蔽和复杂性，给检查和确诊带来一定困难。特别是下咽癌早期不易发现。下咽癌多发于中老年男性，患者多长期烟酒史。其早期症状同慢性咽炎极为相似，常常表现为咽部不适、咽痛及吞咽梗阻感等。如患者仅有咽异物感，尤其是中老年男性患者，应常规检查下咽部，尤其是喉镜的检查可以早期发现，必要时取活检确诊。对于黏膜下型鼻咽癌也应警惕。

精神过度紧张、焦虑也易诱发慢性咽炎。临床上对神经衰弱、恐癌及多虑者，除进行必要的检查以外，心理治疗相当重要。耳鼻喉科医生一方面必须警惕恶性肿瘤的发生，另一方面应当合理引导患者，疏导紧张情绪，避免不必要的恐癌情绪。必要时应请精神科配合诊治。对长期咽部异物感久治不愈者须定期随诊，以便对下咽部恶性肿瘤做到早发现早治疗。

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