急性白血病有哪些异常的表现?
发布于 2013/05/07 16:34
发布于 2013/05/07 16:34
急性白血病起病急缓不定,急者可以是突然高热和严重出血为首发症状,缓慢者常为脸色苍白、皮肤出血点、出血斑,月经过多或拔牙等损伤后出血难止。
①贫血半数患者就医时已有重度贫血,部分患者因病程短可无贫血。
②发热半数患者以发热为早期表现,可以是低度发热,亦可高烧达39℃-40℃以上,伴有寒战、出汗等,因白血病患者极易合并感染,有些患者初期就已合并感染,感染可以发生在各个部位如:口腔炎、牙龈炎、肺部感染、肛周感染等,严重时可致败血症(病菌进入血液中),这时往往是持续性
高热,,严重的感染可能会危及生命。常见的病菌为细菌,也可出现真菌感染及病毒感染。
③出血以出血为早期表现者近一半,以皮肤出血点、出血斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多为多见。严重者出现重要器官出血。
④淋巴结和肝、脾肿大一般为轻至中度肿大。
关节疼痛病变浸润骨骼及关节后常出现骨骼和关节疼痛,检查时在胸骨下段局部有压痛
⑥口腔和皮肤改变M4和M5型白血病常常出现牙龈增生、肿胀,皮肤可出现蓝灰色斑丘疹,局部皮肤隆起、变硬、成紫蓝色结节
⑦中枢神经系统白血病可发生在疾病各个时期,但常发生在治疗后缓解期,这是由于化疗药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭。
⑧睾丸白血病睾丸出现无痛性肿大,多为一侧性,也多见于化疗缓解后的幼儿和青年。
⑨眼部表现可在骨膜形成粒细胞肉瘤,以眼眶部位最常见,引起眼球突出,影响视力。
⑩白血病还可以浸润其他器官,如肺、心、消化道、泌尿生殖系统等,出现肺部弥漫性或结节性改变,可伴有胸腔积液,消化功能紊乱,蛋白尿、血尿、闭经或月经过多。
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