食管癌主要并发症有：
①恶病质。在晚期病例，由于咽下困难与日俱增，造成长期饥饿，导致负氮平衡和体重减轻，表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，呈衰竭状态。
②出血或呕血。一部分食管癌患者有呕吐，个别食管癌患者因肿瘤侵袭大血管而有呕血，偶有大出血。
③器官转移。若有肺、肝、脑等重要脏器转移，可能出现呼吸困难、黄疸、腹水
、昏迷等相应脏器的特有症状。
④水、电解质紊乱。因下咽困难，这类患者有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。食管癌患者因下咽困难而不能吞咽唾液时，可以出现显著的低钾血症。
⑤交感神经节受压。癌肿压迫交感神经节，则产生交感神经麻痹症。