类风湿关节炎患者应怎样掌握活动量

发布于 2013/05/10 10:52

类风湿关节炎的病因至今不明，但它对关节破坏的过程已基本清楚：从关节滑膜开始，先是炎症改变，随后出现滑膜的肉芽组织增生，宝绒毛状，肉芽毫无疑忌地侵袭关节的软骨面、软骨下的骨质、关节囊，直至关节周围的韧带和肌腱组织。发展到后期，不可避免地发生关节脱位、畸形和强直。因此，延缓病情发展，阻止关节畸形的出现和加重，避免残疾，对类风湿关节炎患者是至关重要的。适当进行活动是减少关节畸形的重要因素。

怎样解决这个矛盾呢？有不少患者因疼痛而不敢活动，为了保持某一种能减轻疼痛的姿势，致使关节的活动受到限制。这里有一个如何正确掌握活动量的问题。这个问题需辩证地对待。

总的原则是：处于炎症活动期的关节，如红细胞沉降率明显增快、局部肿痛明显，应适当休息，这样不仅可以减轻疼痛，还可以防止炎症的扩散，延缓、减轻炎症对关节的破坏；炎症静止期做一些关节负重小或不负重的活动，如仰卧在床上做髋关节、膝关节、踝关节的屈曲运动，目的是增强肌肉、韧带的力量，防止关节挛缩畸形，活动量应由小到大，活动时间逐渐增加，循序渐进。如果不分具体情况，一味地长时间卧床休息，肌肉、韧带乃至关节会发生废用性改变，导致关节强直的加速形成。

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