免疫性不孕不育的检查
发布于 2013/05/20 15:59
发布于 2013/05/20 15:59
免疫性不孕不育是由生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起的不孕症，主要表现为婚后不孕，或曾有多次人工流产史继发不孕，并除免疫因素外，无其他致病因素可寻。
1)血清或宫颈黏液抗精子抗体阳性，或抗卵透明带抗体阳性，或抗子宫内臊抗体州性等。连续三个月每月检查一次，如三次检查结果均提示抗体阳性，则考虑为免疫性不孕
2)性交后试验：排卵期性交后2小时内，每高倍镜视野下宫颈精液中有力前进的精芋<5个。
3)精子制动试验：酶联免疫吸附试验以及荧光标记，放射性核素标记等
4)精子宫颈黏液穿透试验：将排卵前期的宫颈黏液吸入毛细管内，置于精液中，在37℃下放置1小时，精子穿透的最远距离小于5mm为无穿透力，6-19mm为中等穿透力，超过20mm为穿透力良好。
5)宫颈黏液、精液相合试验：试验选在预测的排卵期进行。取一滴宫颈黏液和一滴液化的精液放于玻片上，两者相距2-3mm，轻摇玻片使两滴液体相互接近，在光镜下观察精子的穿透能力。若精子能穿过黏液并继续向前运行，提示精子活动力和宫颈黏液性状均正常，表明宫颈黏液中无抗精子抗体。若见与宫颈黏液接触面的精子，不活动或迟缓，则表明宫颈黏液中存在抗精子抗体。
6)精子凝集试验：是基于抗体和抗原之间相互凝集的原理。有明胶凝集试验，试管玻片凝集试验，盘凝集试验等。
其中血清免疫抗体检查、性交后试验及宫颈黏液、精液相合试验最常用。
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