喉癌的辅助检查方法

发布于 2013/05/31 14:28

1.检查是诊断喉癌最常用的方法，可以观察病变的部位、表面状况、累及范围以及功能状态等。间接喉镜检查时应自上而下，系统观察喉腔及周围结构，观察古根、会厌溪、会厌、喉面、两侧会皱襞、室带、声带、声门裂、声门下腔、两侧梨状窝、环后区以及咽后区等。

2.直接喉镜检查由于纤维喉镜的普遍应用，直接喉镜已很少应用于诊断。

3.纤维喉镜检查纤维喉镜已普遍应用于喉癌的放疗前以及术前检查。其优点是无视死角，能窥视间接喉镜所不易看到的部位如会厌舌根部、喉室、声门下区;纤维喉镜有放大作用，能更清楚地看到喉黏膜病变细微变化;还可以拍照。但对有呼吸困难的患者，纤维喉镜检查可能加重呼吸困难，必要时在气管切开后行之。

4.动态喉镜动态喉镜亦称闪光喉镜，可看清声带振动情况。对早期声带癌的诊断极有帮助，恶性病变声带振动减弱或消失。

5.喉部CT扫描不仅可以发现喉部新生物的存在，还能显示肿瘤的位置、大小和范围，显示喉部间隙如声门旁间隙、会厌前间隙的受累情况;显示喉部软骨受侵犯的情况以及显示颈部淋巴结肿大的情况。

6.磁共振成像其性能与CT扫描相似，但较优越。不仅可做水平成像，也可根据需要做各种平面成像;对软组织的分辨率高于CT扫描，而且无X线损伤。

7.活体组织检查活体组织检查是喉癌诊断中最重要的方法之一，是确定喉癌诊断的决定性步骤，对可疑的病例应做活体组织检查以明确诊断。一般在间接喉镜指导下钳取进行病理检查，少数不能成功的病例需行纤维喉镜钳取。另外，不可在有坏死组织及感染的组织上取活检。有呼吸困难者，应在气管切开后再行活检。

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