中晚期食道癌的症状

发布于 2013/05/31 14:53

中晚期食道癌的症状：

(1)进行性咽下困难：起初仅在吞咽食物后偶感胸骨后停滞或异物感，并不影响进贪，有时呈间断性，故常不引起重视。此后当癌瘤侵及食管的大部分周径时，才出现进行性咽下困难，先对固体食物而后发展至对流质饮食也有困难，一般病程约6个月。

(2)咽下疼痛：可有胸骨后灼痛、钝痛，特别在摄入过热或酸性食物后尤为明显，片刻自行缓解，系因癌肿糜烂、溃疡或近端伴有食管炎所致。疼痛尚可涉及胸骨上凹肩、颈、背等处。晚期患者因纵隔被侵犯，则呈持续性胸背疼痛。

食管梗阻的近段有扩张与滞留，可有食物反流，多出现于晚期患者。反流物常为黏液，这是由于食道癌浸润和炎症反射引起食管腺体分泌增加所致。反流物有时呈血性，混杂隔夜或隔日食物，有素食馊味，甚至可见坏死脱落组织块。

(4)食管出血：表现为呕血或黑粪，多是动脉出血。肿瘤也可浸润大血管，特别是胸主动脉而造成致死性出血。

(5)其他：长期摄食不足导致明显的慢性脱水、营养不良、消瘦与恶病质有左锁骨上淋巴结肿大，或因扩散转移引起的其他表现，如喉返神经麻痹或反流吸人性喉炎所致声嘶、食管气管或支气管瘘所致的咳嗽与肺部感染、食管纵隔瘘所致纵隔炎或脓肿，食管气管瘘所致颈胸皮下气肿等。

(6)食道癌穿孔先兆：①声音嘶哑。②胸背部持续性疼痛。③食管明显扭曲或成角。④有穿透性溃疡。⑤食管病变周围有软组织肿块影。

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