强直性脊柱炎的主要病理变化

发布于 2013/07/01 11:41

强直性脊柱炎的主要病理变化:

(1)强直性脊柱炎早期病理变化是以增生肉芽组织为特点的滑膜炎开始。强直性脊柱炎的滑膜肥厚和关节软骨面的腐蚀破坏较轻,因而很少发生骨质吸收和关节脱位;但关节囊和韧带骨化却很突出,加上关节软骨面的钙化和骨化,容易发生关节骨性强直。

(2)强直性脊柱炎患者的韧带、肌腱和关节囊与松质骨结合部位的病理改变是比较特殊的。结合部位的肉芽组织既能腐蚀结合部位的松质骨,又可向韧带、肌腱或关节囊内延伸,形成韧带骨赘,骨赘的增生和发展,最后导致关节骨性强直。

(3)强直性脊柱炎是以肌腱韧带在骨的附着处的非特异炎症为特征。初起关节囊和韧带骨化及骨下的炎症反应,随后软骨和骨逐渐被破骨细胞破坏吸收,局部肉芽组织增生,软骨间隙周围破坏而增大。继之软骨间隙骨化而形成骨桥,即脊柱骨性强直而表现竹节样变。髋关节受累占30%。

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