为什么要重视不孕不育患者的病史
发布于 2013/07/03 10:42
病情分析是对症治疗不孕不育的关键，详细、准确的病史是进行客观评价的基础。在采集病史时要注意医患之间的交流，清除紧张和顾虑情绪。主要的病史包括：
(1)月经史：包括初潮年龄，月经周期、经量，持续时间、伴随症状以及末次月经等，对诊断有无排卵、有无子宫内膜异位症及炎症有重要意义。
(2)婚姻史：主要包括结婚年龄、婚次，有无避孕史及避孕的方法和时间等情况。
(3)既往妊娠史：有无流产(包括人工流产)、早产、死胎史：有足月分娩者，应了解孕期，产时及产后有无异常，如有无难产，产后
出血等，此外还要注意询问哺乳情况等。
(4)性生活史：注意性生活的频度、时间，有无性生活障碍及性欲异常等。
(5)既往病史：注意了解有无腮腺炎、麻疹、猩红热、结核、血吸虫疾病史，有无代谢内分泌疾病等；了解有无营养异常：对于有手术史患者还应特注意下腹部手术详细病情，如阑尾炎、肠梗阻，异位妊娠等，要了解有无人工流产等宫腔操作史。
(6)家族史：有无先天性、遗传性疾病，了解双亲及兄弟姐妹的妊娠生育能力。
(7)体重的增减与性欲的关系：了解体重、体态的变化及性欲情况。
(8)职业、家庭及嗜好：了解职业的性质，劳动强度，有无接触放射线或化学毒物，有无烟酒等嗜好。
(9)不孕症治疗史：在何时、何地做过何种检查与治疗，结果如何。详细记录检查时的情况和治疗后的反应。
(10)详细询问配偶的情况：年龄、职业、健康状况等相关的既往史。
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