尖锐湿疣需要做组织病理学检查吗

发布于 2013/07/08 14:42

男女生殖器肛门尖锐湿疣的诊断通常不需要病理活检，但在醋酸白试验和临床鉴别比较困难时，需要做组织病理学检查以明确诊断。尖锐湿疣的组织病理检查的特征性改变是颗粒层和棘层中上部发现凹空细胞，具有重要的诊断价值，凹空细胞的胞体常大、染色深、细胞核不大、核边缘不齐或无异型性，越向表皮浅层凹空细胞之胞浆空泡化越明显，不同的病人及不同的部位，凹空细胞有所不同。需要注意的是组织病理标本可因疣体持续时间的长短及既往的治疗而影响结果，导致缺乏典型的局灶性分布的诊断性凹空细胞而使组织病理不典型。例如尖锐湿疣和假性湿疣临床表现上有许多相似之处，易混淆，尖锐湿疣的组织病理除可见凹空细胞外，上皮增生显著，角化不良及角化不全明显，棘细胞层及基底层细胞增生显著，并见核分裂象，而假性湿疣上皮增生不显著，上皮层次薄，无角化不良及基底细胞增生。

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