强直性脊柱炎累及肺脏的影像学表现

发布于 2013/09/03 16:12

强直性脊柱炎(AS)是一种以脊柱及外周关节累及为主的系统性自身免疫病，其关节外表现主要是肺及胸膜累及。如果使用高分辨CT(HRCT)来进行肺部扫描，欧洲地区73%的AS患者有肺部异常。具体影像学表现包括：斑片影、肺实质小结节、支气管壁增厚、毛玻璃影、叶间隔增厚。这些异常在早期AS中比晚期多见，而且与临床气促症状相关。而中东地区AS患者如果用HRCT来检测，约50%出现肺部异常，包括间质性肺病、肺尖纤维化、肺气肿、支气管扩张、毛玻璃影、非特异性间质性改变;如果用X线胸片来检查，仅有不到5%异常。肺尖纤维化、支气管扩张与病程显著相关。34.5%AS患者出现肺功能异常，主要表现为限制性通气功能异常。

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