胆管癌的诊断标准有哪些
发布于 2017/03/02 15:13
发布于 2017/03/02 15:13
胆管癌的诊断标准有哪些呢?想要正确的治疗胆管癌,并且保证治疗的有效性,那么就需要根据患者具体的病情发展程度来是定治疗方案,而胆管癌的诊断就是了解这些问题的主要途径,那么胆管癌的诊断标准有哪些呢?
胆管癌诊断鉴别
诊断
凡40岁以上的黄疸患者,或有原因不明的上腹部不适,胀痛,纳差等消化系症状,肝脏肿大伴或不伴胆囊肿大,均应怀疑胆管癌而进行进一步B超,CT,MRI,ERCP,超声内镜,胆道镜,PTC,低张十二指肠造影术,或选择性血管造影检查可以确诊。
总的说来,黄疸虽然是本病的明显症状,但其正确诊断常有困难,易与胆总管结石混淆,特别是黄疸出现前的明确诊断实为不易,常需对有上
腹部隐痛不适或有梗阻性黄疸者作全面仔细的检查分析方能作出较为正确的诊断,有时尚待剖腹探查后方能明确真相,以往的文献统计术前诊断正确者仅占病例的1/3,但近年来随着影像学诊断技术的发展和改进,其术前正确诊断率则大为提高,重要的是应对有可疑的患者及时选取相应的检查,这样可对该病做出较为早期的诊断和治疗。
胆管癌结合临床表现,实验室及影像学检查可作出初步诊断。
胆管癌的特点是:①腹痛比黄疸明显;②夜间痛、静息痛为主;③ALP、γ-GPT早期显著升高;④B超和CT可见阻塞上端胆管扩张,很少见到肿块;⑤直接胆道造影可见特异的胆管阻塞影像。
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