如何对胆管癌进行诊断

发布于 2017/03/02 15:01

如何对胆管癌进行诊断呢?胆管癌是发生在我们身体内部的疾病,即便是出现了症状但是不进行诊断我们没有办法做出正确的判断,更没有办法进行正确的治疗措施,所以进行胆管癌的诊断是必要的,那么如何对胆管癌进行诊断呢?

胆管癌怎么诊断

1、病史

可有胆管结石、胆总管囊肿硬化性胆管炎等病史。

2、临床表现

胆管癌主要发生于老年患者,以男性多见。肝外胆管癌的主要临床表现为进行性黄疸,浓茶样尿,皮肤瘙痒和白陶土样大便:其他的胃肠道症状有上腹胀痛、畏食、发热、恶心、乏力和体重下降。肝内胆管癌则表现为非特异的右季肋部疼痛,伴恶心、发热、体重下降;如病变接近肝门区则可以出现黄疸。

3、诊断要点

(1)流行病学特点:患者年龄一般为50~70岁,平均60~65岁。男性发病率稍高,男女之比约为3:1。

(2)体征:除黄疸外,体格检查常无特异表现。胆总管下端肿瘤时,查体可触及肿大的无痛胆囊。肝细胞的大小和正常肝各部匀称的体积是由胆汁流和出入肝脏的血流(门静脉、肝动脉、肝静脉)之间的复杂平衡来维持的,胆管癌造成胆管梗阻胆汁流中断,肿瘤进展使相应的门静脉狭窄或中断,导致相应肝段(叶)的萎缩,非受损肝(叶)段相应代偿肥大,出现所谓肥大/萎缩综合征(hypefrrophy/atrophycomplex),这些病人常表现单侧肝脏肿大,临床无黄疸。

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