胶质瘤最好的治疗方法是什么

发布于 2017/03/13 15:45

胶质瘤作为神经外科的一个难题，虽然采取了以手术为主的综合治疗，但其疗效及预后仍不能令人满意，对于脑胶质瘤治疗来说哪种方式效果呢?胶质瘤最好的治疗方法是什么呢?

脑胶质瘤手术治疗：

当前对于胶质瘤的治疗仍采用以手术为主，辅以化疗、放疗以及生物基因治疗等综合治疗。但胶质瘤好发于人脑重要功能或其附近区域，具有侵袭性生长的特性，与正常脑组织分界不清，术中难以将肿瘤完全切除，术后病死、病残率及复发率均居高不下。因此，胶质瘤治疗一直是一个棘手难题，也是医学研究的重要课题之一。

伽马刀治疗胶质瘤：

伽玛刀不论是作为首次治疗，还是作为手术后肿瘤残留及复发的补充治疗，均已取得了较满意的近期疗效，尤其是对非功能区体积较小的低级别肿瘤病人。尽管远期疗效仍无根本性改变，但伽玛刀治疗对改善病人症状，延缓复发，延长生命，改善生活质量，还是有很大帮助的。

伽马刀治疗脑子胶质瘤发展过程：

虽然从上世纪80年代末到现在，伽玛刀治疗胶质瘤已经有了很大的发展，但目前国内外均未将相关标准统一化，且还有许多治疗细节没有完善。高级别胶质瘤在伽玛刀治疗初期，尽管其生长得到抑制，甚至肿瘤萎缩，但由于其侵袭性生长的特性，最终仍会复发。为了更好地确定肿瘤边界，可尝试采用PET提供的肿瘤代谢信息图像进行定位。

此外，为了降低不良反应，提高疗效，要重视肿瘤受照剂量的均匀性。如果规划时靶点较多，会增加肿瘤受照剂量的不均匀性，形成部分容积效应，脑水肿发生率会增加;但靶点减少会影响治疗规划。对此还需进一步研究。

伽玛刀术前或术后配合全脑放射治疗，对控制复发，延长生存期及提高疗效是否有效，仍处于实验阶段，没有得到随机大样本前瞻性对照研究的证实。随着伽玛刀越来越广泛的应用，今后选择用伽玛刀治疗的病人将会越来越多。相信不久的将来，经过广大研究者的共同努力，胶质瘤的伽玛刀治疗会取得更好的疗效。

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