骶髂关节炎疾病的鉴别诊断方法

发布于 2017/07/24 11:30

诊断鉴别是治疗疾病的前提，只有诊断鉴别出是哪种疾病，我们才能对症治疗，对于骶髂关节炎来说也是这样，那么骶髂关节炎如何鉴别诊断呢?大多数患者对骶髂关节炎的鉴别诊断并不了解，为了使大家对骶髂关节炎的鉴别诊断有一个详细的了解，下面我们这篇文章的主要内容就是骶髂关节炎疾病的鉴别诊断方法。

首先我们可以从症状上来判断是否是骶髂关节炎。骶髂关节炎一般有以下几种症状。

1.疼痛

是该病的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛，多发生于活动以后，休息可以缓解。随着病情进展，关节活动可因疼痛而受限，甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损，对关节保护功能降低，不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动，患者可能疼醒。

骶髂关节有广泛的神经支配，因此在临床上表现为多种疼痛形式，如下腰痛、臀区疼痛、大腿近端疼痛及腹股沟区疼痛。骶髂后韧带由S2-4支配，骶髂前韧带由L2-S2支配，骶髂关节韧带有致密的无髓神经纤维构成伤害感觉系统分布，遍及关节囊整个厚度。由于其神经支配的联系复杂，因此骶髂关节病变与下腰痛有密切关系。

晨僵一般提示滑膜炎的存在，但和类风湿关节炎不同，晨僵持续时间比较短暂，一般不超过30分钟。活动后即可逐渐缓解。

3.其他症状

可出现关节挛缩、功能紊乱、静息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁，可发生功能障碍。

其次，骶髂关节炎的诊断主要依据影像学检查：

CT特点为：髂骨侧关节而下出现侵袭、硬化而变模糊，皮质部分近消失，骨质糜烂成融雪状，骨小梁模糊，关节骨性强直，关节间隙缩窄或消失，关节周围骨质疏松。

X线特点为：关节而毛糙，骨质侵袭、硬化，关节腔隙增宽或狭窄关节出现强直。

CT能够通过清晰的影像资料准确反映不同病理阶段骶髂关节的病变程度、病灶特征等，为临床诊断骶髂关节炎与其他骶髂关节病变提供重要信息。

以上就是骶髂关节炎的鉴别诊断方法，骶髂关节炎一定要早发现、早治疗。

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