如何诊断骶髂关节炎
发布于 2017/07/20 09:29
如何诊断骶髂关节炎?骶髂关节炎疼得厉害的时候，床都上不去!但是不疼的时候，跑跳都没事儿，跟正常人一样!它的发病机制复杂，早期不易发现，今天我们一起来了解一下，如何诊断骶髂关节炎：
诊断骶髂关节炎，主要是通过以下几点：(1)多有外伤史或孕产史。
(2)单侧或双侧骶髂关节处及臀外上方疼痛，可有下肢活动受限症状。行走时出现歪臀跛行，不能持久；站立时多以健肢负重;不能久坐，坐位时常以健侧臀部触椅。严重者甚至仰卧时不能伸直下肢，喜屈曲患肢仰卧或向健侧侧卧。
(3)检查可见骨盆倾斜，脊柱侧凸，呈“歪臀跛行”的特殊姿势，不能挺胸直腰。骶髂关节周围肌肉痉挛，患侧骶髂关节较健侧凸起或凹陷，有压痛、叩击痛，有时可触及痛性筋结;两侧髂后上棘、髂后下棘等骨性标志不对称，髂嵴不等高、骶棘不居中或骶沟不对称；两下肢有外观上的不等长。骨盆分离、挤压试验，“4”字试验，下肢后伸试验，单足站立试验等试验可出现阳性。
(4)骨盆X线平片可见患侧骶髂关节间隙略为增宽，耻骨联合两侧高度不在同一水平;部分病人可见关节边缘增生或骨密度增高。其他间接征象可见两侧髂嵴左右不等高，髋骨左右不等宽，闭孔左右不对称，骶骨不居中。骶髂关节CT扫描可见关节间隙不对称。
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