红斑狼疮患者病历-李某

发布于 2011/04/15 11:25

李某，男，42岁，广东东莞人。2000年12月29日初诊

患系统性红斑狼疮，伴肝、肾损害l年，先后经抗风湿药、强的松等治疗效果不明显。99年11月来我院治疗，症见：周身关节疼痛，低热，头痛，烦躁，面部有圆形红斑，身发疱疹，瘙痒，口渴，浮肿，无力，舌红，苔薄黄，脉沉细而数。参其证舌脉，诊断如下：

诊断：系统性红斑狼疮

证属：阴阳毒邪内陷入脏，肝肾受累。

治以：扶正达邪，解毒通络。

经治疗3个月后，病情稳定，行走有力，经多项检查，指标均在正常范围内，随访2年，除时感有关节轻微疼痛外，无其他不适。

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