萎缩性老年黄斑部变性有哪些表现
发布于 2011/04/24 11:04
发布于 2011/04/24 11:04
萎缩性老年黄斑部变性有哪些表现?相信这是很多患有萎缩性老年黄斑部变性病症的患者都不甚了解的事情，其实萎缩性老年黄斑部变性分为早期和晚期两种类型，而它们的临床表现也是各不相同，下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下萎缩性老年黄斑部变性早晚期的临床表现。
萎缩性老年黄斑部变性有哪些表现：
早期：中心视力轻度损害，甚至在相当长时间内保持正常或接近正常。视野可以检出5～10中央盘状比较暗点，用青、黄色视标更易检出。180线静态视野检查0两侧各5～10处视敏感下降。Amsler方格表检查常为阳性。偶有大视或小视症。
检眼镜下，黄斑部有比较密集的硬性玻璃膜疣。疣的大小不一。有的相互融合成小片状。在玻璃膜疣之间，杂有点片状色素脱色斑色素沉着，外观呈椒盐样。此种病损以中心窝为中心，逐渐向四周检查，可见边缘无明确界线。部分病例整个黄斑部暗污，裂隙灯显微镜加前置镜作光切面检查，可见微微隆起及其周围有红色光晕(灯笼现象lanternphenomenon)。提示色素上层存在浅脱离，此期荧光斑点并很快加强。在静脉期开始后一分钟以内强度最大，之后大多与背景荧光一致，迅速减弱并逐渐消失。少数病例，当背景荧光消退后仍可见到荧光遮蔽。有色素上皮层浅脱离的病例在造影初期已出现圆形或类圆形荧光斑，中期加强，晚期逐渐消退。荧光斑不扩大，说明色素上皮层下无新生血管，或虽有而纤细，不足以显影(隐蔽性新生血管)。
晚期：中心视力严重损害，有虚性绝对性中央暗点。检眼镜下有密集或融合的玻璃膜疣及大片浅灰色萎缩区。萎缩区境界变得清楚，其内散布有椒盐样斑点，亦可见到金属样反光。
荧光造影早期萎缩区即显强荧光，并随背景荧光减弱、消失而同步消退。整个造影过程荧光斑不扩大，提示为色素上皮萎缩所致的透见荧光。但有的病例，在萎缩区内强荧光斑与弱荧光斑同时出现，说明色素上皮萎缩之外，尚有脉络膜毛细血管萎缩和闭塞。
萎缩性变性发病缓慢，病程冗长。早期与晚期之间渐次移行，很难截然分开。加之个体差异较大，所以自早期进入晚期时间长短不一，但双眼眼底的病变程度基本对称。
萎缩性老年黄斑部变性有哪些表现?想必各位患者已经通过上述的介绍对萎缩性老年黄斑部变性的临床表现有了相应的了解，希望对您在预防和治疗萎缩性老年黄斑部变性时能有所帮助。如果您还想了解更多个关于黄斑变性的常识，欢迎您在线与我院专家进行联系。
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