不随意运动型脑瘫诊断之异常姿势
发布于 2015/12/04 10:47
发布于 2015/12/04 10:47
不随意运动型脑瘫是脑瘫疾病的一种,据研究表明,不随意运动型脑瘫占脑瘫发病的五分之一,占的比重还是很高的。所以对于这种疾病我们一定要弄清楚他的诊断方法,一旦确诊为不随意运动型脑瘫,才好及时采取合理的方法进行治疗,也好免受病痛的折磨。异常姿势是不随意运动型脑瘫的一种临床表现,大家可以将其作为诊断的一种依据。
身体维持一定的姿势,是产生自主运动和正常运动的基础,不随意运动型脑瘫较早的表现为较多的异常姿势,异常姿势必然产生异常运动,影响和控制了正常运动的发育。主要异常姿势有:
非对称性姿势:由于锥体外系的损伤,常表现躯干的扭转,头不能保持正中位而扭向一侧,受非对称性紧张性颈反射的影响,四肢常表现为一侧屈曲、一侧伸展,呈“拉弓射箭”或“茶壶状”姿势。非对称姿势常引起骨盆倾斜、脊柱侧弯,张力高时下肢硬性伸展交叉;张力低下时,下肢屈曲外展。
仰卧位呈过度伸展姿势:仰卧位时,患儿脊柱与髋关节伸展,头背屈,头部与两肩非对称性后伸,侧卧位时头颈躯干过度后伸,呈角弓反张姿势。
俯卧位时呈屈曲模式:受紧张性迷路反射的影响,患儿不能抬头,脊柱与髋关节不能伸展,上肢不能支撑,这种俯卧位低头、屈髋、屈膝的原始反射控制的姿势,即使年龄很大都会存在。
部分患儿的张力低下,特别在安静状态下,表现为软弱无力,如蛙状姿势、倒U状姿势。E姿势稳定性差:由于相反神经支配障碍,缺乏维持姿势张力、关节固定、身体近位端同时收缩的能力,因而不能维持抗重力姿势,不能维持中间体位,特别是头部的控制调节能力最差,不能保持稳定的姿势。
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