从中医角度解析癫痫病因都有哪些

发布于 2015/12/28 10:10

痫病是由先天或后天因素，使脏腑受伤，神机受损，元神失控所导致的一种反复发作性神志异常的病证，亦各“癫痫”，俗称“羊癫疯”。临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时苏醒，如常人为特征。又称为“痫证”、“癫痫”、“羊癫疯”等。自新生儿至老年均可发病。发作前可伴眩晕

、

胸闷等先兆，发作后常有疲倦乏力等症状。

(一)先天因素，尤重孕产：综合文献分析，中医学明确指出先天因素在癫痫病发生中的作用，并多从孕妇调养失当和胎儿发育不良两个方面说明痫病的先天原因。《素问·奇病论》云："人生而有病巅疾者……，病名为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为巅疾也。"《诸病源候论》则重视孕妇调养失当的作用，指出："其母怀娠，时时劳役，运动骨血则气强，胎养盛故也，若待御多，血气微，胎养弱，则儿软脆易伤，故多痫病。"

(二)七情失调，多责惊恐：痫病本身即是一种发作性神志异常的脑病疾患。在七情失调、情志过极的诸情志因素中，以惊恐最为常见和重要。在《素问·举痛论》中就有"巩则气下"、"惊则气乱"的论述。隋·巢元方《诸病源候论·小儿杂病诸候·惊痫候》曰"惊痫者，起于惊怖大啼，精神伤动，气脉不足，因惊而作痫也。"

(三)外伤致痫常见，但需临床详察：所谓外伤致痫一般包括产伤和颅脑外伤及身体跌仆损伤等。孕妇生产过程中使新生儿颅脑受伤，重者可立即产生抽搐，轻者可以迟发，数月乃至数年成痫，主要是由于瘀血闭窍扰神所致。因瘀致痫以明清医家论述较多。若因脑部跌仆撞击，或因出生时难产而使脑部受损，均可命名脑部组织受到伤害，一方面致使气血凝滞，督脉与脑部脉络受损，筋脉失养则阵挛发作;另一方面，身体跌仆损伤，经气不畅，脑气与脏腑之气不相连接，而神志逆乱，或昏不知人发为癫痫一般外伤愈严重，特别是外伤引起脑部

缺氧者，发生癫痫的可能性愈大。

(四)外感六淫邪气，尤重风毒：古代医家认为外感六淫，特别是风邪也是痫病发生的重要致病因素。风为阳邪，其性炎上，易犯头部高巅。如隋·巢元方《诸病源候论·小儿杂病诸候·痫候》云"风痫者，因厚衣汗出，而风入之，"强调了风邪入中致痫的病因。六淫之邪皆能导致痫证发生，所以明·龚信纂《古今医鉴·五痫》说"夫痫者……原其所由……或为六淫之邪所干。"外感时疫毒或脑内寄生虫症，内生毒热，上冲犯脑，损伤脑髓，脑神不安则成痫。诚如《灵枢·五乱》所云"乱于头，则为劂逆，头重眩仆。"

(五)饮食劳作失宜：饮食不节或食中受惊，食积下运;或脾胃积热，壅塞中焦，以致食宿为痰，积痰内伏，生热动风而为痫证。有关饮食失宜致痫在明·李延《医学入门·痫》、清·叶天士《临证指南医案·

癫痫》等医籍中均有论述。劳作过度，生活起居失于调摄，遂致气机逆乱而生痫证。唐·孙思邈《备急千金要方·风癫第五》曰"风癫，因以房事过度，醉欲饱满行使"而得，指出劳作过度、房事不节可发生痫证。

癫痫病的形成，大多与七情失调、先天因素、脑部外伤、饮食不节、劳累过度或身患其它疾病是为痫病的主要病因，痰瘀浊邪蒙闭脑窍，窜走经络则是造成癫痫发作的直接因素。本病机理可概括为脏腑机能失调整，阴阳升降失职，以致风、痰、火、气交杂，但以脑髓神机受累为主，与肝脾心肾关联密切。如肝肾阴虚，水水涵木，木旺化木，热极生风，肝风内动，出现肢体

抽搐，角弓反张若脾虚不能运化，津液水湿积聚成痰，痰迷心窍，则出现神不守舍，意识丧失脏气不平，气血逆乱犯脑是为癫痫发作的病机特点，内风是其发病动因，实邪闭窍为风动的内在因素，脾胃失职是为病机关键。

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