春季结膜炎有哪些临床表现
发布于 2011/05/04 14:43
发布于 2011/05/04 14:43
春季结膜炎有哪些临床表现?结膜炎是一种由于病毒或细菌感染所引起的眼部疾病,虽然此病症并不是非常的严重,但是当其炎症波及角膜或引起并发症时,可导致视力的损害。
春季结膜炎有哪些临床表现:
1.结膜的改变——睑结膜和球结膜是VKC的主要受累部位。在上睑结膜出现铺路石样的乳头反应,乳头有时会发生融合。这些位于睑结膜的乳头呈多角形,头部扁平,肉眼检查清晰可见。然而,这些乳头并没有病症特异性。裂隙灯下可见乳头直径在1~8mm,彼此相连。每个乳头都具有1个中央血管。荧光素可使乳头顶部着染。在乳头之间及其表面常有一层黏性乳白色分泌物,形成黏性假膜。在受累的结膜区一般观察不到滤泡反应。
角巩膜缘的改变多发生于有色人种。主要表现为角巩膜缘区的胶质样结节或隆起,大多位于上1/2的角巩膜缘区。赘疣状的小白色斑,称为Horner-Trantas点,主要由嗜酸性粒细胞的炎性细胞组成。有时也可观察到角巩膜缘区结膜的变薄、变宽和混浊。
2.角膜的改变——在VKC患者,角膜受累的程度可作为疾病严重程度的指征。在眼睑型VKC患者中,高达50%的病例有角膜病理表现。眼睑型或混合型VKC患者几乎毫不例外地都存在角膜的并发症。
表层上皮型角膜炎是常见的角膜表现,主要表现为在角膜上1/2存在点状暗灰色混浊,似粉尘状。这些点状混浊可以破溃并发生融合,形成较大的糜烂。这些糜烂基底较浅,边缘升高,形成有细胞碎屑和黏液组成的致密层,称为春季斑。有时也称为“盾形溃疡”,通常仅发生于较年轻的患者。常位于角膜上方,呈横椭圆形。溃疡区常抑制正常的再上皮化。因此,糜烂区的愈合非常缓慢,常最终导致永久性、灰色、椭圆形的上皮下混浊。这些角膜斑很少发生血管化,除非发生慢性炎症。然而这些溃疡具有发生继发性微生物感染的危险性,从而导致永久性的角膜后遗症。
3.外眼的改变——眼睑也可能具有VKC的某些体征。常见的体征有上睑下垂,可能与继发性春季乳头肥大造成眼睑重量增加有关。
春季结膜炎有哪些临床表现?想必各位患者已经通过上述的介绍对春季结膜炎的临床表现有了相应的了解,希望对您在预防和治疗春季结膜炎时能有所帮助。专家提醒您,春季是结膜炎的高发期,因此请大家积极预防结膜炎的工作。
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