男性不随意运动型脑瘫诊断有哪些?

发布于 2016/01/07 16:36

男性不随意运动型脑瘫诊断有哪些?对于脑瘫患者一定要做到“早发现、早诊断、早康复”，因此脑瘫的及时、准确诊断尤其重要。一般来说，脑瘫诊断主要依靠临床体征、临床表现的类型、病史以及相关因素的分析，同时必要的实验室检查如影像学、电生理学检查，听觉、视觉、感知觉、认知等问题的检查有时也很关键。

诊断脑瘫主要根据临床表现即可，但有时也要进行辅助检查，主要以影像学及电生理学为主，必要时可选择其他辅助检查。首先是头部影像学检查：包括CT、MRI、B超等，其中MRI作为比较新的影像学检查手段，可以弥补CT检查的某些缺陷，如髓鞘发育迟缓、灰质块移位、多小脑回、导水管狭窄、小脑和脑干软化灶等。而B超检查则适用于囟门未闭。由于脑损伤的特点不同，影像学可有各种各样的改变，主要特点如下：

①痉挛性脑瘫：常在额叶、顶叶有低密度区，侧脑室扩大或中间部异常。痉挛性双瘫及四肢瘫患儿以PVL为最多，多见于早产儿。亦可见多种类型的损伤，包括皮质和皮质下萎缩、脑畸形、多发囊性脑软化、脑穿通畸形、髓鞘发育延迟、皮质-皮质下梗死、皮质下白质软化、先天脑发育畸形、基底节及丘脑损伤等，多见于足月儿。痉挛性脑瘫以一侧损伤为主;

②不随意运动型脑瘫：较少发现CT改变，可能与脑细胞变性较轻、基底节区明显色素沉着，CT目前尚不能显像有关。MRI异常率较高，

早产儿仍以PVL为主，足月儿以双侧丘脑、壳核和苍白球改变为主。有学者观察严重脑瘫伴智力落后患儿的MRI资料，发现所有新生儿

窒息导致的不随意运动型脑瘫，表现为壳核和丘脑的高信号;几乎所有的新生儿黄疸导致的不随意运动型脑瘫，表现为苍白球高信号;

③不随意运动型与痉挛型混合型脑瘫：可见第三脑室扩大和侧脑室扩大;

④共济失调型脑瘫：表现为第四脑室扩大及小脑低密度区，亦可见小脑萎缩、小脑蚓部损伤、脑梗死;⑤肌张力低下型脑瘫：可见侧脑室扩大、脑积水及胼胝体发育不全。

上一篇 : 青春期混合型脑瘫诊断

下一篇 : 肌张力不全型脑瘫诊断有哪些?