人格障碍临床检查方法

发布于 2017/08/14 15:33 复禾健康

在生活中发生在我们身边的疾病特别的多，人格障碍就是其中一种，该病严重的危害着身体健康，需要引起我们的关注，我们需要了解该病的诊断方法，了解人格障碍的检查下面让我们一起来了解一下该病的诊断方法有哪些，一起来看看人格障碍临床检查方法。

一、【体检要点】

1.常规体格检查。

2.神经系统有无异常体征。

3.有无提示过去暴力冲动、自伤自杀行为的体征，如瘢痕和其他损伤。

二、【精神检查要点】

了解患者是否存在幻觉妄想，是否存在心境异常如高涨、易激惹或悲观、绝望等，有无消极自杀倾向等，有无智能、记忆等方面的改变，自知力如何。

三、【辅助检查】

1.脑电图(EEG)、头颅CT、MRI是否正常，必要时应进行性器官特殊检查。

2.人格测验如EPQ和MMPI。应注意的是，全面的病史采集和详细精神检查才是准确评价人格的基础，量表只能起到辅助诊断作用。

四、【诊断要点】

1.人格障碍的一般诊断

(1)病史患者通常从童年或青少年时期开始，逐渐形成持久的异常行为模式，长期持续发展至成年或终生，仅少数患者成年后可能在程度上有所改善。

(2)临床表现患者的行为模式表现为极端或明显偏离特定文化背景和一般认知方式，对社会环境适应不良，明显影响其社会功能与职业功能，常自感精神痛苦。

(3)辅助检查目前尚无特异性的生物学指标。心理测验也只能起到辅助诊断的作用，不能完全依赖之。

(4)符合CCMD-3诊断标准

症状标准：个人的内心体验与行为特征(不限于精神障碍发作期)在整体上与其文化所期望和所接受的范围明显偏离，这种偏离是广泛的、稳定的和长期的，并至少有下列1项：

(1)认知(感知，及解释人和事物，由此形成对自我及他人的态度和形象的方式)的异常偏离;

(2)情感(范围、强度，及适切的情感唤起和反应)的异常偏离;

(3)控制冲动及对满足个人需要的异常偏离;

(4)人际关系的异常偏离。

严重标准：这种特殊行为模式的异常偏离，使患者或其他人(如家属)感到痛苦或社会适应不良。

病程标准：这种异常的偏离始于童年、青少年期，现年18岁以上，至少已持续2年。

排除标准：人格特征的异常偏离并非躯体疾病或精神障碍的表现或后果。要确定人格障碍的具体类型，除符合以上一般标准外，还应该符合相应类型人格障碍标准中至少3项症状指标。

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