到底早期骨结核怎么用药

发布于 2017/08/15 09:33 复禾健康

骨结核是临床中的常见疾病，有些患者不知道这种疾病的危害有哪些，认为自行服药之后能够治愈，导致病情没有被控制，严重危害着患者的身体健康和心理健康，骨结核早期的治愈率还是比较高的，患者可以服用药物进行治疗，那么早期骨结核怎么用药呢?

早期骨结核患者可以选药物治疗，现在治疗结核多采用联合用药，一般是两种或三种，如果使用了利福平或者利福啶这类药物，服这种药时必须是空腹，否则，他能与体内其他物质结合生成一种不能被机体吸收的东西，就大大降低了药物的疗效。

利福平(RFP)灭菌作用最强。口服后经肠道吸收，在血液中能较长时间维持高浓度，能通过血脑屏障进入脑脊液。利福平对结核病的治疗效果较好。成人剂量为每天450～600mg，可于清晨空腹服用，亦可分两次服用。儿童一般用量为每日每千克体重20mg。利福平有肝功能损害，胃肠道反应，皮肤反应，流感样反应等副作用。故肝功能有严重损害及胆道有梗阻的患者忌用，老年人、儿童、营养不良者慎用。

吡嗪酰胺(PZA)具有对酸性环境中细胞内结核菌群的特殊的灭菌作用。PZA和RFP联合则具有最强的灭菌作用。成人每天用量1～1.5g，分～3次口服。中毒作用为肝功能损害，并能引起关节疼痛。乙胺下醇(EMB)抗结核作用较强，可弥漫到人体各组织中。成人用量为每天750mg，一次服完以便获得高峰血浓度。副作用有视力障碍当早期出现色觉障碍时即应停药。链霉素(SM)属抑菌药，仅对细胞外的结核杆菌有杀灭作用。口服不易吸收，肌肉注射可以渗入到各种组织中，但不能或很少通过血脑屏障。长期服用可有听神经损害和肾功能损害，注意定期检查肾功能。成人使用剂量，每天1g，分两次肌注。儿童用量为每天15～30mg/kg体重。

骨结核大多是由肺结核继发的，但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染，结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等，需要患者积极尽早去治疗。

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