先天性巨结肠护理常规
发布于 2017/08/30 14:11 复禾健康
发布于 2017/08/30 14:11 复禾健康
先天性巨结肠护理常规是什么,先天性巨结肠是小儿较常见的肠道发育畸形,其基本病理变化是结肠和直肠远端缺乏神经节细胞,致该肠段痉挛狭窄,近端结肠继发性扩张,引起便秘、腹胀等低位肠梗阻症状,手术是主要的治疗措施,灌肠是术前准备的重要环节,是保证手术顺利进行的关键措施。
1.预防感染:按下消化道手术后常规护理,
预防伤口感染,肠蠕动未恢复前禁食。如体温升高、大便次数增多,肛门处有脓液流出,直肠指检可扪得吻合口裂隙,表示盆腔感染,在联合应用抗生素的同时,局部切开引流。
2.观察病情:如术后仍有腹胀,并且无排气、排便,可能与病变肠段切除不彻底,或吻合口狭窄有关。术后2周左右开始每天扩肛1次,坚持3~6个月,同时训练排便习惯,以改善排便功能,如不能奏效,应进一步检查和处理。
3.健康教育:
(1)做好家长、病儿思想工作,加强排便自控能力的训练。
(2)如发现大便变细时,应想到吻合口狭窄的可能,可试行手指扩肛。如无效,并伴有腹胀、便秘时应去医院进一步检查,以明确是否需再次手术治疗。
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