治疗小儿先天性心脏病的常用药有哪些
发布于 2017/09/06 16:56 复禾健康
发布于 2017/09/06 16:56 复禾健康
在我们身边存在很多种类的疾病,就比如小儿先天性心脏病,很多家长朋友都非常熟悉,在平时一定要多多了解,那么治疗小儿先天性心脏病的常用药有哪些呢,下边给大家介绍几种药物。
个别孩子肝脏大、肿,但是心率偏慢时,地高辛可以直接停掉,不管吃多少天直接停。早上起来要摸宝宝的脉搏,1分钟超过90次用地高辛比较安全。地高辛要早饭后吃,小小孩儿在服用地高辛的情况下,若需要补钙,可以晚上补鱼肝油和钙(钙和地高辛不能同时服用,否则易导致心律紊乱)。单纯补钙没有用,补钙时一定要加用鱼肝油(鱼肝油含维生素D)。
利尿药:双氢克尿噻(氢氯噻嗪):开QD的医嘱,说明孩子病情比较轻,比如5、6个毫米的小室缺,7、8个毫米的房缺,手术比较快,对心脏的创伤较小,体外循环时间较短。凡是这样的孩子,出院第3周这个药隔1天吃1次,第4周隔2天吃1次,1个月以后这个药就可以停掉了。
病情比较重的孩子,比如室间隔缺损比较大(8、9个毫米,甚至1个厘米以上),包括合并肺动脉高压的,或者房间隔缺损比较大的(1厘米以上),或者粗大的动脉导管,包括法洛四联症、心内膜垫缺损等等,这种孩子都属于比较重的,我们开双克是BID的医嘱(1天2次),表明孩子病情比较重,早饭后、晚饭前吃,1个月以后是不能停药的。若病情稳定,前5周1天1次,第6周隔1天1次,第7周隔2天1次,第8周由当地医生检查一切正常后停用。
呋塞米(速尿)片:强利尿剂,用于肝脏比较大、有水肿、积液的孩子,一般要求是中午吃(QD11),个别孩子是下午吃(伊迈格:更强的利尿剂,下午吃OD15)。
安体舒通:配合双氢克尿噻等排钾利尿剂同时服用。服用多种利尿剂的孩子,出院后病情平稳、心肺功能调整好了,先从速尿减起。为了减少孩子出现心包积液、胸腔积液,术后1个月内要适当限制入水量,吃饱别吃撑,鸡鸭鱼肉都不忌。
百分之10枸橼酸钾:主要作用是保钾。为什么要保钾,因为术后服用利尿剂后,血里的钾和盐通过尿就流失走了一部分,如果人的血钾低了,心脏就没有力气(跳动),人就没劲儿,低钾也会死人的。所以用了利尿剂就要补钾,将来把利尿剂停掉了钾才可以停。补钾要配合利尿剂(同时用、同时停),哪天吃利尿剂就哪天跟着喝钾,若仍有水肿就再接着吃。
总之,服用利尿剂要补钾,吃饭要吃的相对咸一点(1天至少吃1克盐)。将来把利尿剂停掉了再恢复低盐饮食,以免孩子将来得高血压,只是现在要吃的咸一点。开搏通(卡托普利)血管扩张剂:降肺动脉压力、扩张血管。用于有肺动脉高压的孩子。
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