小细胞肺癌有哪几种常用药
发布于 2017/09/27 17:51 复禾健康
发布于 2017/09/27 17:51 复禾健康
吸烟的人群最容易患小细胞肺癌，目前自然污染情况比较严重，导致患小细胞肺癌的人群大大增加，发生这种疾病的类型有很多，那么治疗的药物也很多，下面让我们一起来了解一下小细胞肺癌有哪几种常用药。
小细胞肺癌占肺癌发病的15％，大多数(约98％)与吸烟有关。临床上依据侵犯范围分为局限期和广泛期。
局限期：病变位于一侧半胸腔，可以被一个放射野安全的包绕。只有不足5％的病人可以接受手术治疗，其余的要给予同步的化疗+放疗，除外无淋巴结转移者，需单行化疗。化疗方案：顺铂+依托铂甙，如若对顺铂不能耐受时，可以卡铂取代。放疗于第一或第二周期开始;剂量可以每天2次，1.5Gy/次，累积45Gy;每天1次，1.8-2.0Gy/次，累积60-70Gy。
广泛期：病变超出一侧半胸腔，包括恶性胸腔积液或心包积液或血液转移。如果合并局部症状，如上腔静脉压迫征、肺梗塞、骨转移、脊髓压迫征，应给予化疗+放疗。脑转移患者如有脑部症状，则给予放疗+化疗;否则先化疗再放疗。化疗方案：顺铂+依托铂苷，卡铂+依托铂苷，顺铂+依立替康，卡铂+依立替康，环磷酰胺+阿霉素+长春新碱。
复发转移的患者2-3个月内复发的、身体状况好的可以用以环磷酰胺，紫杉类，吉西他滨，依立替康，拓扑替康。3-6个月内的给予拓扑替康，依立替康，环磷酰胺+阿霉素+长春新碱，吉西他滨，紫杉类，口服依托铂苷，长春新碱。6个月以上的可以原方案应用。
总结一句话，对于局限期边缘型可手术的小细胞肺癌，可以做完新辅助化疗以后，采用手术的治疗方式;对于广泛期的小细胞肺癌，还是以化疗辅以放疗为主，同时要积极预防脑部的转移。
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