心肌炎典型表现有哪些
发布于 2017/09/29 09:31 复禾健康
发布于 2017/09/29 09:31 复禾健康
心肌炎典型表现有哪些?在我们的生活中,疾病是难免的,各种疾病影响着我们的日常生活,这是一件让人头疼的事情,然而疾病的产生总会表现出来些症状,今天为大家带来的是心肌炎症状的典型表现,下面让我们一起来看看。
轻者心脏不扩大,一般有暂时性扩大,不久即恢复。心脏扩大显着反映心肌炎广泛而严重。心率增速与体温不相称,或心率异常缓慢,均为心肌炎的可疑征象。心尖区第一音可减低或分裂,心音可呈胎心样。心包摩擦音的出现反映有心包炎存在。
各种心律失常都可出现,以房性与室性早搏最常见,其次为房室传导阻滞,此外,心房颤动、病态窦房结综合征均可出现。心律失常是造成猝死的原因之一。
重症弥漫性心肌炎患者可出现急性心力衰竭,属于心肌泵血功能衰竭,左右心同时发生衰竭,引起心排血量过低,故除一般心力衰竭表现外,易合并心源性休克。
心尖区可能有收缩期吹风样杂音或舒张期杂音,前者为发热、贫血、心腔扩大所致,后者因左室扩大造成的相对性二尖瓣狭窄,杂音响度都不超过三级,心肌炎好转后即消失。
常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1-3周后,出现心肌炎的症状,由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力累及心包膜及胸膜时,胸闷、胸痛、亦可有类似心
绞痛的表现。严重者心功能不全。
常见体征,窦性心动过速与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占1/3-1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。
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